GERIATRÍA
La geriatría es la rama de la medicina que se preocupa de los problemas y enfermedades de los adultos mayores, cómo prevenirlas y manejarlas, y del proceso de envejecer. No sólo del aspecto médico, sino también de aspectos psicológicos y sociales que habitualmente acompañan este proceso.
La Geriatría resuelve los problemas de salud de los ancianos en el área hospitalaria y en la comunidad; sin embargo, la Gerontología estudia los aspectos psicológicos, educativos, sociales, económicos y demográficos de la tercera edad.
Esta especialidad médica está implantada en al menos 15 países: España, Finlandia, Irlanda, Islandia, Liechtenstein, Noruega, Países Bajos, Rusia, Suecia, México,Panamá, Argentina, Uruguay, Chile, Perú, Colombia y Venezuela.
El paciente geriátrico se define en esencia como aquel que cumple las siguientes condiciones:
- Generalmente mayor de 75 años.
- Pluripatología relevante.
- Alto riesgo de dependencia.
- Presencia de patología mental acompañante o predominante.
- MANIFESTACIONES ATÍPICAS MAS FRECUENTES
- Las manifestaciones atípicas son mas frecuentes en pacientes frágiles y estas tienen un peor pronostico
- DELIRIUM Problema inicial: alteraciones en la atención, agitación, inactividad, confusión. Causas comunes o coexistentes: • Procesos infecciosos (Neumonía, IVU) • Mal uso de fármacos •
- Desequilibrio Hemodinámico, hidroelectrolítico • Hospitalización (90%) “URGENCIA GERIATRICA”
- INCONTINENCIA Aparición súbita buscar la causa • Procesos infecciosos VU • Cerebrales •
- Oncológicos • Gastrointestinales • Estructurales • Psiquiátricas Crónica Patologías estructurales ¿Acompañante de la vejez? ¿Puede resolverse? ¿Consecuencia de deterioro mental?
- INESTABILIDAD Y CAÍDAS • Cambios anatómicos que repercuten en la marcha •
- Desacondicionamiento físico • Efectos farmacológicos adversos • Deshidratación • Problemas auditivos Mis piernas no responden No escucho Mareo Intervención oportuna Preventiva
- ABATIMIENTO FUNCIONAL (< CAPACIDAD DE RECUPERACIÓN) • Dejar de realizar actividades habituales • Perdida de capacidades o habilidades • Cambios en su estado de animo • Aislamiento social • Conflictos familiares • Depresión • Insomnio o alteraciones del ciclo sueño vigilia • Fármacos • Dolor osteoarticular
- FALTA DE APETITO VS ANOREXIA Problemas de salud Problemas psicosociales Inicio de un proceso patológico Desinterés y desesperanza Analizar factores desencadenantes Flexibilidad y Paciencia Desnutrición Aumento de Complicaciones NO forzar la comida NO instalar sondas
